学了四五年自由泳,13岁男孩高低肩越来越明显,为什么学游泳和舞蹈的孩子容易脊柱侧弯?医生告诉你。
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“医生,你看看他,高低肩越来越严重了,是不是脊柱侧弯啊?”
“医生,前两天学校进行了脊柱侧弯筛查,说我女儿属于阳性,她才8岁,会不会影响生长发育?”
“这么明显的侧弯,是不是只能做手术了?”
在杭州市富阳中医骨伤医院脊柱侧弯专病门诊,不少家长神情焦虑地带着孩子前来就诊。
近年来,脊柱侧弯问题备受关注。中华预防医学会脊柱疾病预防与控制专业委员会相关调查显示,我国中小学脊柱侧弯人数超过500万,是继肥胖、近视之后第三个危害青少年健康的疾病。2023年,浙江将“为300万名义务教育段学生开展正脊筛查”列入政府民生实事项目。
“正脊筛查以来,到我们门诊来就诊的青少年越来越多了,平均每周都有50个,其中女生占比高于男生,约为4:1。” 杭州市富阳中医骨伤医院针推科何晓丹副主任中医师告诉记者,“我们还发现,体形修长的孩子比其他孩子更容易发生脊柱侧弯,同时,跳舞、游泳等训练也可能加重脊柱侧弯。”
学习舞蹈和游泳
容易加重青少年脊柱侧弯
上周,脊柱侧弯专病门诊就迎来一个13岁的男生。“这个男孩子高高瘦瘦,但是有明显的高低肩,后背左边半侧驼着,一眼就能看出体态不良。拍片发现他果然存在脊柱侧弯。” 何晓丹说,当时查出来侧弯角度为23度,不算严重,可以通过锻炼等方法进行干预和改善。
男孩妈妈很费解:“我们平时很注重身体的,体育锻炼也没有落下,自由泳就学了四五年,本来是希望他健壮一点,体形线条好看一点,哪晓得体态越来越差,脊柱还侧弯了。”
何晓丹说,男孩并不是个例,门诊中有好几个查出脊柱侧弯的孩子都有学游泳的经历。“并不是说他们的脊柱侧弯一定是游泳引起的,只能说游泳是加重侧弯的一个危险因素,特别是自由泳。如果这些孩子习惯单边换气,就容易造成脊柱左右用力不均而引起侧弯。”以这个男孩为例,游泳过程中他习惯左侧换气,头左旋的时候,右手在前向下划水,脊柱右侧肌肉用力收缩,如此反复,躯干右侧的肌肉力量不断增强,相对来说,左侧肌肉力量偏弱,长此以往就会加重侧弯。
另外,学习舞蹈的孩子发生脊柱侧弯的概率也相对更高。“这是因为一些柔美类型的舞蹈,在孩子学舞之初就要求‘拉筋’,像下腰这样的动作,往往会把脊柱坚强的前纵韧带、后纵韧带、黄韧带拉伸松弛,一旦松弛就失去了维稳的功能。这个时候,如果孩子的肌肉力量不足,就容易引起脊柱侧弯。”何晓丹解释说。
因此,她建议学习舞蹈的孩子要加强核心肌力,平时可以多做平板支撑和引体向上,学习自由泳的孩子则要加强弱侧的肌力,练习侧桥和单边飞燕,防止脊柱侧弯的发生。
孩子8岁后
最好每3个月自测脊柱健康
对脊柱侧弯来说,早发现、早干预非常重要。事实上,5~6岁起,孩子就会出现脊柱侧弯的体征,这个时候去适当干预,能够自动矫正;11~17岁是特发性脊柱侧弯的高危年龄,也是治疗脊柱侧弯的黄金时期,很多侧弯角度不大的孩子经过常规的治疗,就能有效改善。等到骨骼畸形定型后再去干预,治疗的难度会更大,严重的还要进行手术治疗。
“家长是孩子脊柱健康的第一责任人,需要关注孩子的脊柱健康情况,防患于未然。”何晓丹建议,家长最好每周至少抽一个小时带孩子参加户外活动,在饮食上做好后勤保障,保证孩子营养均衡,摄入充足的蛋白质,同时要为孩子选择合适的书包和床垫。孩子8岁后,最好每3个月就进行一次脊柱健康自测,发现问题及时就诊。
那么,如何在家中自测呢?
记住“三横一竖一鞠躬”法。所谓“三横”,就是让孩子站立,目视前方,双手手心向躯体自然下垂,双足与肩同宽,看孩子有无高低肩或者头偏向一侧的情况;观察孩子背部是否等高,是否存在翼状肩胛;骨盆是否倾斜。“一竖”就是观察孩子的脊柱是否在一条直线上;“一鞠躬”则是让孩子前屈身体,看是否存在剃刀背。如果有上述情况存在,建议到医院做一个专业的筛查。
来源:钱江晚报